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馃彞驴C贸mo llevar a cabo la digitalizaci贸n de los procesos cl铆nicos?

Este mes vamos a recalcar las principales necesidades que hemos detectado en el sector m茅dico para abordar proyectos viables de digitalizaci贸n de procesos cl铆nicos.

Los puntales b谩sicos a tener en cuenta a la hora de asumir una soluci贸n para este tipo de organizaciones son:

  • La recogida de consentimientos informados
  • La generaci贸n y gesti贸n organizada de expedientes cl铆nicos
  • El cumplimiento del actual reglamento de protecci贸n de datos (RGPD) y la seguridad jur铆dica de la Informaci贸n

Marco jur铆dico para la digitalizaci贸n de procesos cl铆nicos

El objetivo primordial aqu铆 es llevar a cabo la transformaci贸n digital de toda la documentaci贸n relacionada con los pacientes y facultativos (LA CL脥NICA SIN PAPELES) bajo un marco jur铆dico de seguridad de la informaci贸n, es por ello que se debe tomar en consideraci贸n:

  • La Ley 59/2003 de Firma Electr贸nica.
  • El Reglamento eIDAS 910/2014 del Parlamento Europeo de Identificaci贸n Electr贸nica y Servicios de Confianza.
  • El Decreto 38/2012 de 13 de marzo sobre historia cl铆nica y derechos y obligaciones de pacientes y profesionales de la salud en materia de documentaci贸n cl铆nica.
  • Ley 41/2002 Reguladora de derechos y obligaciones en materia de Informaci贸n y documentaci贸n sanitaria.

Precisamente en el Decreto 38/2012 en su art铆culo 13.2 informa de que los sistemas de informaci贸n utilizados en los centros sanitarios deben identificar inequ铆voca y personalizadamente a todo profesional que acceda a la informaci贸n contenida en la historia cl铆nica de un paciente verificando igualmente su autorizaci贸n de acceso. Se deben registrar datos de fecha, hora y la parte de la historia cl铆nica a la que se ha accedido y el tipo de acceso ejecutado.

En definitiva, la trazabilidad que guarda DF-SERVER en lo referente a registros de entrada y actividad sobre cualquier fichero o ficheros dentro del repositorio documental.

Captura de firma electr贸nica de los pacientes

La funcionalidad de captura digital de firma de pacientes ser谩 clave en la complexi贸n de procesos referentes a:

  • Consentimientos informados
  • Formularios de Admisi贸n
  • Protecci贸n de datos (RGPD)
  • Encuestas de satisfacci贸n
  • Cuestionarios de salud
  • Contratos
  • N贸minas
  • Prevenci贸n de riesgos

M贸dulo de expedientes para la gesti贸n de documentos cl铆nicos

En lo tocante al almacenamiento de archivos, gesti贸n y b煤squeda de documentos o datos, nuestra elecci贸n es clara: el m贸dulo de EXPEDIENTES es la f贸rmula m谩s eficaz:

  • Nos permite dar de alta todos los centros o sedes de la cl铆nica.
  • Podemos configurar diferentes fases o estados del expediente, incluso teniendo en cuenta las especialidades m茅dicas.
  • Es posible diversificar y definir los tipos de documentos y su obligatoriedad o no por expediente, adem谩s de poder a帽adir campos adicionales para subida de anexos que consideren los facultativos.

Las principales ventajas a destacar son:

  • Consulta 谩gil de los expedientes y toda su documentaci贸n
  • Seguridad y confidencialidad de los expedientes
  • Archivo organizado, jerarquizado y con permisos de seguridad.